穗花民函〔2025〕34号

杨义草等委员们：

　　你们提出的《关于整合存量资源，发展社区嵌入式养老的建议》（第4006号）收悉，我局高度重视，积极会同相关单位研究办理，经综合区财政局、区卫生健康局、区住建局、区教育局等会办单位认真研究办理，经综合各会办单位意见，现将办理情况答复如下：

　　一、基本情况

　　我区现有区级综合养老服务中心1个，镇（街）级综合养老服务中心（颐康中心）10个，村（社区）颐康服务站252个，建成区-镇（街）-村（社区）三级养老服务网络，基本实现居家社区养老服务设施覆盖率100%。全区13家养老机构和11家综合养老服务中心均与邻近基层医疗机构签订医养合作协议，全区5家备案且养老床位150张以上的养老机构全部完成内设医疗机构备案。2024年以来，各镇（街）居家社区养老服务设施累计提供生活照料、助餐配餐、文化娱乐、“平安通”、照护需求评估等居家社区养老服务178.63万人次。全区现有综合性医院、中医医院（含中西医结合医院）、老年医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构26家。全部被省、市、区卫生健康部门评为“老年友善医疗机构”,创建率100%。各医疗机构 2024年为符合条件的老年人建立家庭建床 570 张,家庭病床巡诊量 3701次,家庭病床出诊量 2035 次。辖区8家护理站固定服务对象1453人，为社区居民提供上门居家护理康复服务6944人（次）。

　　二、工作开展情况

　　（一）居家和社区医养结合方面的规范。2019年国家卫生健康委、民政部、国家中医药管理局组织制定了《医养结合机构服务指南（试行）》对医养结合机构应当提供的服务内容和服务要求作出了规范，明确了机构设置要求，服务人员资质要求，服务内容与要求等。2023年国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局研究制定了《居家和社区医养结合服务指南（试行）》，对医疗卫生机构在居家和社区环境下所提供的医养结合服务内容和服务要求作出了规范，服务内容包括健康教育、健康管理服务、医疗巡诊服务、家庭病床服务、居家医疗服务、中医药服务、心理精神支持服务、转诊服务等。

　　（二）鼓励利用既有建筑增加服务供应。《广州市养老服务条例》第十五条明确了鼓励企业事业单位和社会组织通过整合或者改造存量企业厂房、仓库、办公用房、商业设施和其他社会资源，建设养老服务设施。规划和自然资源部门应当依法予以办理规划管理审批手续，住房城乡建设部门在消防审验、建筑安全等方面给予指导。《广州市民政局 广州市规划和自然资源局 广州市住房和城乡建设局关于印发广州市支持社区养老服务设施规划建设和使用管理十条措施的通知》提出利用既有房屋举办养老服务机构设施不变更房屋权属登记中房屋用途，不增加建筑面积、建筑总高度、建筑层数，不涉及修改外立面和建筑结构的，无需申领规划许可。利用建筑面积1000平方米以下的独栋建筑或者建筑物内的部分楼层改造为养老服务设施的，在符合国家相关标准的前提下，不需要出具近期动迁计划说明、临时改变建筑使用功能说明、环评审批文件或备案回执。按照《广州市人民政府办公厅关于印发广州市既有建筑改造利用消防设计审查验收管理办法的通知》相关要求，市、区住房城乡建设部门依改造实施单位申请，依法办理既有建筑改造利用工程消防设计审查、消防验收、消防验收备案和抽查工作。

　　（三）持续优化社会养老服务体系。我区积极响应广州市社会养老服务体系优化政策，持续完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，城乡养老服务网络基本建立。全区养老机构床位5954张，新建居家社区养老服务设施262个，落实公办养老机构入住评估轮候制度，优先保障经济困难失能老年人轮候入住。全区13家养老机构和11家综合养老服务中心均与邻近基层医疗机构签订医养合作协议，全区5家备案且养老床位150张以上的养老机构全部完成内设医疗机构备案。全力打造覆盖区、镇街、村居三级的“1+10+N”居家社区养老服务设施网络，社区居家年服务超100万人次，长者饭堂就餐服务人数首次突破1万人，全区获评三星级以上养老机构6家（含1家五星级），护理型床位占比超80%，完成221张认知障碍照护床位建设改造。加大养老护理等专业人才培养力度，发放居家养老照护、养老护理员职业技能提升培训补贴1037人次、129.58万元。开展陪诊就医服务试点，为有就医需求的老年人提供方便可及陪诊就医服务。

　　（四）整合存量资产挖掘空间资源。在广州北站东侧老旧小区成片连片微改造项目中，推进花都区老旧小区更新改造，整合存量资产挖掘空间资源。一是改善养老托幼服务。引入社会资本约1350万元将新中路12 号、14 号（红砖坊）打造为智慧化、普惠性医养结合养老公寓建筑面积约2740平方米，提供养老套房36 间，床位144张，设医务室、中医康复中心、长者饭堂、文娱活动室、老年超市、接待室、洗衣房等适老化专业配套，投入智慧化养老管理系统。二是建设无障碍街区。补全公共空间无障碍适老化设施，增加适老化口袋公园4处，增设人行道约1480平方米，完善无障碍坡道85 处、盲道约 2570 米，增加无障碍卫生间4处，增加无障碍电梯 23 台，增设无障碍停车位11个，打通日常出行堵点，实现街区环境品质全面提升。三是盘活国有资产。将直管公房（C级危房）集群街1号改造为集群党群服务中心，满足周边“一老一小”商贩群体、居民群众等日常休闲康乐及学习需求，共同构建片区级全龄友好型社区。

　　（五）不断拓展医养结合服务内容。一是学习借鉴“两院一体”医养结合模式经验，区卫键部门已向区编办申请基层医疗“三定”方案中增加“养老服务、培训”职能。其中赤坭镇卫生院、梯面镇卫生院、雅瑶社区卫生服务中心利用公建配套设施、闲置房地产增设医养结合服务中心项目已完成了可行性报告和规划设计，充分利用国家积极应对人口老龄化国家战略，积极申请中央预算内投资和国债。二是统筹各类医疗卫生与养老服务资源。区人民医院、区第二人民医院和市中西医结合医院等3家区级医院均开设老年医学科，雅瑶社区卫生服务中心试点老年人脑健康管理项目、新华社区卫生服务中心和花东镇中心卫生院试点安宁疗护项目，秀全社区卫生服务中心深入推进老年人心理关爱项目，赤坭镇卫生院试点老年骨骼健康管理试点等。确定区第二人民医院为花都区安宁疗护实训基地，其康宁（疗护）病区投入使用后，收治服务对象了177人（次）。

　　（六）持续深化职业教育改革。一是持续优化中职学校专业布局，推动区内中职学校建立健全专业设置随产业发展动态调整机制，把区属中职学校现有11个专业划入三大专业部，强化教育链、人才链、产业链协同发展。二是深化产教融合育人体系改革，加强普通中小学的职业启蒙教育、劳动教育，推动中等职业教育与普通高中教育融合发展。

　　三、下一步工作计划

　　一是积极推动整合盘活既有建筑优先用于养老服务设施为切入点，推动完整社区及城市社区嵌入式服务设施建设，带动更多的社会力量参与养老服务事业。

　　二是严格按照《广州市人民政府办公厅关于印发广州市既有建筑改造利用消防设计审查验收管理办法的通知》相关要求，完善社区医养结合场所的消防设计审查、验收或消防备案工作。

　　三是根据《中华人民共和国职业教育法》及《中等职业技术学校专业设置管理办法》等相关法律法规，结合社区养老服务需求，探索联合职业院校开设“医养护理相关专业，面向幼儿园转岗教师、社区工作者开展养老护理培训，以进一步助力社区养老服务产业发展。

　　感谢你们对我区养老服务工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　以上意见可主动公开。

　　沙巴体育试玩 民政局

　　2025年8月15日

（联系人：潘燕玲，联系电话：36897371）